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Le chancre est une petite ulcération isolée de la peau ou des muqueuses, d'origine vénérienne, ayant tendance à se développer.
Une ulcération est une perte de substance plus ou moins importante entraînant, consécutivement, une plaie dont la profondeur est directement dépendante de cette perte de substance.
Le chancre est souvent le premier stade de certaines maladies vénériennes.
Plusieurs de ces IST sont rares, chancre mou, donovanose. D'autres, comme la syphilis ou la maladie de Nicolas-Favre sont actuellement en recrudescence.
Les femmes sont les principales vectrices de la maladie lorsqu'elles portent la bactérie, car la symptomatologie est modérée.
Chez l'homme au contraire, le chancre est très douloureux, ce qui permet une consultation médicale relativement précoce et de limiter les contaminations.
Le chancre syphilitique ou chancre induré, s’observe au cours du stade initial de la syphilis. II se localise le plus souvent sur le pénis, l'anus ou la vulve. C'est une petite ulcération de 4 à 12 mm de diamètre, la plupart du temps indolore, reposant sur une base indurée (très ferme à la palpation).
Le chancre de la maladie de Nicolas-Favre. Dû à certains types de Chlamydia, il apparaît après une incubation de 1 à 3 semaines. C’est un chancre de petite taille, génital, anal ou buccal, qui passe souvent inaperçu, mais s'associe à une inflammation des ganglions.
Le chancre scabieux. C'est une lésion génitale cutanée due à la gale. Le chancre se présente sous la forme de petites élévations croûteuses sur les muqueuses génitales.
Gangrène de la verge pouvant mener à l'amputation.
Gangrène cutanée étendue
Surinfection locale
Association à d'autres MST (la plaie cutanée est une porte d'entrée pour les virus et les bactéries).
La maladie est bénigne dans la grande majorité des cas et tend à la guérison spontanée. Cependant, la douleur et les complications potentielles font conseiller un traitement antibiotique. Le ou les partenaires doivent être dépistés et traités. La recherche d'autres MST associées (en particulier SIDA et syphilis) doit être systématique.
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